自律神経失調症 wikipedia|無料辞書
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自律神経失調症(じりつしんけいしっちょうしょう、
英称:
dysautonomia)とは、
交感神経と
副交感神経の2つから成り立つ
自律神経のバランスが崩れた場合に起こる病気である。
◆ 概念
この病気は昭和36年ごろに
東邦大学の阿部達夫が定義したものであるが、現在も医学界では独立した病気として認めていない医師も多い。実際この病気は患者の症状も多様である上に、
ストレスなどの精神的な問題も関係しているとみなされているため、非常に曖昧に使われている病名であるといえる。
この病気は実際には
うつ病や
パニック障害や身体表現性障害などが原疾患として認められる場合が多く、原疾患が特定できない場合でもストレスが要因になっている可能性が高いため、
適応障害と診断されることもある。また、
癌などであっても似たような症状が表れることがある。
また、原疾患を特定できない
内科医が
不定愁訴などの患者に対し納得させる目的でつける、と言う否定的な見解もあり、内科で自律神経失調症と診断された場合は心療内科・精神科などでカウンセリング・投薬治療を受けることを勧められている。
◆ 機序
自律神経とは
血管、
リンパ腺、
内臓など自分の意思とは無関係に働く組織に分布する神経系のことであり、呼吸や代謝、消化、循環など自分の意思とは無関係で生命活動の維持やその調節を行い、絶えず活動している神経である。
交感神経は代謝、消化などの生命活動を活発にする働きをし、副交感神経は交感神経とは全く逆の働きをする。人体ではおよそ12時間交代でこの二つの神経の優位が入れ替わるとされているが、夜更かしやストレスなどで脳を休める時間が減ると自律神経が興奮し、結果的に交感神経と副交感神経の優位入れ替わりのバランスが崩れ、自律神経失調症となるとされている。
人間不信に陥る、等の症状も稀に見られる為、体の不具合を訴えても、精神症状は隠そうとする場合がある。
そうすると”仮病”と周囲にされ、この状態の悪連鎖になり、
うつ病になる可能性も出てくる。
自律神経の中枢は脳の
視床下部というところにあり、この場所は情緒、不安や怒り等の中枢とされる辺縁系と相互連絡していることから、こころの問題も関わってくる。
◆ 症状
めまい、冷や汗が出る、体の一部が震える、緊張するようなところではないのに脈が速くなる、
血圧が激しく上下する、立ち眩みする、
耳鳴りがする、吐き気、頭痛、微熱、過呼吸、生理不順といった身体症状から、人間不信、情緒不安定、不安感やイライラ、抑うつ気分など精神的な症状が現れることも多い。
自律神経失調症には様々な症状があり、どの症状がどれだけ強いのか弱いのかは患者それぞれである。そのため患者によっては、その他の症状はあまり強く現れないにもかかわらず、ある特定の症状のみが強く表れる場合もあり、症状は実に多岐に渡る。
◆ 原因および発症
夜更かしをする事などによる自律神経の興奮、脳の疲労や、
ストレスや
更年期が原因の
ホルモンバランスの乱れ等が挙げられるが、遺伝的に自律神経の調整機能が乱れている患者も存在するため一概に言う事は出来ない。しかし、少なくとも半数が日常生活のストレスにその病理の原因があると言われている。
◆ 病態
特に大きな症状は出ない。しかし、席から急に立ち上がるときに
めまいや立ち眩みが起こる。また、起床時に起きられないことがある。緊張もしない所なのに
動悸が起こる。病態は人それぞれの為、判断しにくい。
◆ 治療
西洋医学での改善が認められない場合は、鍼灸・マッサージ・カウンセリングなどが有効な場合もある。
成長時の一時的な症状の場合、薬剤投入をしないで自然治癒させる場合もある。また、自ら
自律訓練法を用いて心因的ストレスを軽減させ、症状を改善させる方法もある。
◆ 外部リンク
◆ 参考文献
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・自律神経失調症 page1
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